Обзор, опубликованный в Ageing Research Reviews в июне 2021 года, посвящен возможности направленного воздействия на ген HTT для лечения хореи Гентингтона. В нём рассматриваются различные подходы к регуляции работы гена.1 Отдельного внимания заслуживает праймированное редактирование (prime editing), которое представляет собой улучшенную версию технологии CRISPR.2
Генетика
Так как «виновник» развития хореи Гентингтона ген HTT известен и достаточно неплохо изучен, весьма логично предположить, что нацеливание на ген HTT может увенчаться успехом и привести к восстановлению нормальных функций белка и излечению пациента.
Преимущества технологии праймированного редактирования заключаются в более точной вставке или удалении коротких последовательностей, что может способствовать разрушению промотора, а также изменять сайты сплайсинга, в результате снижая экспрессию мутантного белка.
Подобный подход уже сработал относительно другого заболевания, связанного со старением – Прогерией Хатчинсона-Гилфорда. У модельных мышей получилось добиться 20-60% коррекции в различных тканях, что благотворно сказалось на их жизнеспособности и увеличило среднюю продолжительность их жизни.3
Что касается хореи Гентингтона и сходных заболеваний, будущее определенно за технологиями генетического редактирования. К сожалению, до использования этих методик на пациентах еще далеко, однако вектор работ уже намечен, а успехи экспериментов на модельных животных очевидны.
Увеличение продолжительности жизни мух за счет комбинации отдельных генов, что в последствие может быть перенесено на человека